「黃先生，你聽得見我們講話嗎？」。
我迷迷糊糊地睜開眼睛，看見幾個護士在床邊關心地望著我，我想動，但完全動彈不了。
「你的手術已做完了，現在加護病房裡，我們在你喉管裡插了呼吸管。你的手被綁起來了，我們怕你因為不舒服去亂動呼吸器，你一定要好好忍耐噢！」
我三天前住進這家醫院，被診斷出肺炎，整個胸腔都受到感染，以致必須動手術徹底清除。
原先我只是感冒，但因為忙碌一直沒有根治，更糟糕的是我血糖過高，完全喪失抵抗力，讓細菌迅速蔓延，一發不可收拾，醫生說這是一種糖尿病併發症。
這次我在醫院休養了二個禮拜，觀察了許多事情，也有不少感想。
首先，醫院是一個複雜的生態體系，由許多部分組成，就像製造飛機，不容有任何失誤。因為每個病人情況都不一樣，所以無法標準化量產，管理醫院比管工廠要困難得多。
其次，人體也是一個生態體系，每個器官都緊密協同運作，互相依靠，某個環節出了問題，可能影響到全身，就像珊瑚礁一旦死亡，整個海洋生物鏈都會受到影響。以前我想也想不到血糖會和肺炎有關。
再者，要讓生態體系順利運作，「溝通」很重要，醫生、病人、護士、操作各種機器設備的人員，都必須在第一時間精準互動。
生態體系是現在最熱門的關鍵詞。馬雲最近到台灣演講，支持台灣年輕人創業，加入阿里巴巴的「生態系」。小米剛完成一百億美元募資，市值高達450億元，目的也是為了打造生態系統。
MIT教授伊藤穰一最近造訪深圳後，表示「他徹底被震撼了」，在深圳，他體驗到一個完整的生態系統，涵蓋人才、技術和先進製造能力，並和矽谷接軌。
台灣這幾年生態體系崩壞，特別在高科技產業。台灣有不少優秀人才，和不錯的企業，但沒有辦法成功，因為大環境不對。
在服務業我們尚可見完整生態體系，如7-11，另外醫療業和農業也有，但面臨少子化、高齡化，未來危機四伏。
台灣年輕人最嚮往的公司，前年是王品，去年是長榮及鼎泰豐，這些都是好公司，但比較美國人的選擇（谷歌、蘋果）和中國大陸（阿里巴巴、騰訊），你會懷疑台灣的未來難道就僅止於此嗎？
台灣不能形成完整的生態系統，有幾個原因：
第一、台灣是一個封閉系統。根據勞動部統計，過去十年外籍白領人士來台，毫無增長，但高階人才卻不斷外流。一個好系統一定要能包容五湖四海，才能越來越茁壯。
第二、台灣有許多致命環節。官僚法規和民粹只是少數例子，這些缺陷會造成系統衰竭，使台灣很難突破成為真正的卓越。
第三、台灣缺乏對話機制。沒有溝通，就沒有互信基礎，更不可能合作。前內政部長李鴻源最近出了一本書《台灣如何成為一流國家》，表示「夥伴關係」是關鍵。
在這種情況下，台灣只能縮減願景，不要有太高的期待，未來基本上是一個B/B+的格局。如果能改善，或許可以到A-，不好的話，B-甚至C都有可能。
我大病一場後，也修正了自己的步調，有多少資源做多少事，不要想成為超人。我幫商周寫專欄，不管多忙從未間斷，但這就如運動員連續出賽多少場，沒有什麼意義。還是應向江蕙學習，量力而為，適可而止。
台灣生態體系的機會，在於持續創新，促進系統再生。未來有兩種創業模式值得鼓勵。
第一是「中國市場」。商周最近報導一個老闆，靠著一支自行研發的眼線筆，連續三年成為淘寶同類產品銷售冠軍。（中年大叔靠一枝眼線筆 負債3千萬翻身年營收3億）
和以往貿易商不同的是，現在廠商可同時掌握「微笑曲線」兩端：研發和市場（透過電商），並能自創品牌，縮短創業的門檻和所需時間。
另一是「全球市場」。全球創業大賽今年冠軍是一位加拿大台裔青年，主題和3D列印有關。最近三位台大學生設計迷你3D印表機，透過kickstarter募資平台募到164萬美元，決定休學創業。（台裔青年 奪全球最大創業賽冠軍）
3D列印是電子和機械的整合，設計又是台灣強項，創業從這裡切入並不讓人意外，對台灣來說是too little NOT too late。
台大團隊已拿到美國和中東的訂單，這是一個好的開始。未來創業，能從kickstarter募資，就不要在flying V，打「世界盃」遠比「台灣盃」有意義，國際資金可以引進全球客戶、市場和人才，估值也會高許多。
數位時代讓台灣擁抱世界，讓世界看見台灣。未來創業若瞄準中國市場，必須選一個產品深耕，透過O2O打敗外國品牌；若想進軍全球市場，則要有整合力，懂得跨界整合，如電子/機械、電子/醫療。
去年美國和中國新創事業大爆發，許多start-up估值接近天價，小米不談，矽谷估值超過10億美元的新創公司比比皆是。我認為這個轉折點在台灣遲早會來到，當越來越多新創公司有5千萬、1億美元估值的時候，產業觀念會徹底改變。
過年時柯文哲想請莊淑芬擔任台北市副市長，但沒有成功。莊是廣告界女王，想來柯P是為了要行銷台北。
你要如何行銷台北？這牽涉到「定位」，台北的未來是什麼？是曼谷/巴里島、矽谷/中關村、還是如舊金山那樣的創意城市？
美國城市專家Richard Florida在他的經典「The Rise of the Creative Class」中，定調創意城市是有來自各地不同背景菁英人士聚集的地方，我們能嗎？
機會還是存在的，只要看過年時上海死了36個人，以及大陸把gmail給禁了，就可以看出台灣的優勢。我們現在不積極對外招商，更待何時？
我們不是為自己而活，也是為別人而活；不是為台灣而活，也是為世界而活，這是一個共享、共利的時代。
一天天、一點點，請把你的心扉敞開，把台灣禁錮的鐵門打開。
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